Личный Опыт: Ботулинотерапия До и После
Напряженные мышцы лица, как и привычка улыбаться или хмуриться, могут оставить глубокие морщины. Быстрый, надежный и проверенный способ их убрать — ботулотоксин. Наглядно показываем, как он работает.
Дано: Заметные мимические заломы на лбу, в области глаз и в межбровной зоне.
Задача: Уменьшить напряженность мышц, снизить выраженность мимики, разгладить кожу.
Специалист: Сас Светлана Львовна, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Beauty Trend. Опыт врачебной практики 21 год.
Ботулинотерапия — это коррекция мимических морщин при помощи препаратов, содержащих ботулотоксин типа А. Он временно ослабляет нервно-мышечную связь, в результате чего уменьшается активность мимических мышц лица, которая, спустя 4 месяца полностью восстанавливается. В косметологии ботулотоксин применяется давно и успешно. Мы это проверили на личном опыте.
Как это было
Врач нанесла на кожу анестетик и предложила план действий. Мы договорились не выключать мою мимику, а лишь ослабить проявление эмоций таким образом, чтобы на лице не образовывались глубокие заломы. Благодаря этому должны разгладиться уже имеющиеся мимические морщины. При этом мои эмоции будут естественными. Сегодня не принято полностью отключать работу мышц, как это было на заре использования токсина. Тренд в ботулинотерапии (как и во всей эстетической косметологии) — максимальная естественность после коррекции. Поэтому главная задача врача — оставить эмоции прежними, но со значительно меньшим проявлением морщин.
Имейте ввиду, если заломы глубокие, то скорее всего требуется комплексный подход: сначала токсин, а затем контурная пластика — микрокапельное заполнение залома мягким филлером.
Сас Светлана Львовна:
«Я за то, чтобы оставлять мимику, иначе есть риск, что лицо будет выглядеть «не живым». Такая коррекция смотрится очень естественно и не заметна взгляду окружающих. К тому же глубокие мышцы отвечают за лимфодренаж, поэтому их подвижность не рекомендуется поностью отключать».
Пока анестезия ослабляет мою чувствительность, Светлана Львовна делает разметку белым карандашом: просит меня гримасничать и ставит точки — будущие места вколов. На этом этапе ни в коем случае не стоит сдерживать эмоции, чем активнее мышцы, тем понятнее специалисту, как их нужно укрощать.
Спустя 10-15 минут анестезия начала действовать, поэтому проколы были, как комариный укус. Правда иногда чувствовалось введение препарата. Кстати, укол в десну у стоматолога намного неприятнее. Ниже фото сразу после инъекций. Как видно, никаких следов от иглы и кровавых ручьев. То есть реабилитация отсутствует.
Выбор препарата для проведения ботулинотерапии — прерогатива исключительно врача. Отправной точкой здесь является глубина и характер заломов, активность мышц и даже гендерный признак. В моем случае это был ботулотоксин от компании Merz, содержащий одни из самых очищенных белков. Кстати, на него положила глаз Гвинет Пэлтроу и даже снялась в его рекламной компании.
Когда появится эффект
Не моментально. Чтобы результат не разочаровал, сразу после введения препарата нужно гримасничать в течение 20-30 минут: изо всех сил хмуриться и вскидывать брови, чтобы препарат закрепился именно в местах введения. Лучше заранее заложить это время и провести его в клинике — там на вас будут смотреть с пониманием. И вторая главная рекомендация: в течение двух часов после процедуры не принимать горизонтальное положение и не наклоняться на длительное время. А вот уход — в плановом режиме.
Имейте ввиду, ботулотоксин не совместим с приемом антибиотиков и витаминов группы B. Они быстро восстанавливают нервно-мышечную связь, а значит, эффект от процедуры не будет выраженным и продолжительным.
В течение 7-14 дней ботулотоксин должен полностью раскрыться. Именно за этот период произойдет нарушение нервно-мышечной связи. Поэтому терпеливо ждем. Спустя две недели наносим повторный визит доктору, чтобы оценить действие препарата и понять, нужно его докалывать (делать докоррекцию) или нет.
Изначально активность токсина наивысшая, то есть эффект будет наиболее выражен, а мышцы — наименее подвижны. Но уже в течение месяца мимика станет более живой. Это не значит, что действие токсина начинает сходить на нет, просто мышцы будут находиться в более легком режиме сдерживания. Кстати, есть люди, которые вообще не восприимчивы к «ботоксу». К сожалению, заранее узнать, относитесь вы к их числу или нет, невозможно.
Сас Светлана Львовна:
«Официальные сроки между процедурами, не считая докоррекции, составляют четыре месяца. Если пациент бесконтрольно колется с интервалом в два месяца (например, заметив начальные проявления мышечной активности), то имеется вероятность получить осложнение в виде провисания (расслабления) мышц. Да, со временем они восстановятся, но успеют доставить дискомфорта нетерпеливым пациентам».
Кому и зачем нужна докоррекция
Работа в два этапа (или докоррекция) происходит в случаях, если нужно полностью выключить эмоции или срабатывает компенсаторная мимика. Поясним, что такое компенсаторная мимика. Отключенные (ослабленные) ботулотоксином мышцы практически не проявляют себя во время эмоций, но, так как все мышцы взаимосвязаны, то их работу могут взять на себя другие мышцы. В этом случае врач, как художник, докалывает в нужные точки препарат, чтобы другие мышцы не включались в работу и не перетягивали на себя мимику. Сразу оговоримся, что компенсаторная мимика — это не обязательное явление, она может и не возникнуть.
Еще одной причиной докоррекции может быть докалывание препарата для усиления эффекта. Например, когда результат оказался слабоват после первого посещения. Такое случается, если вы впервые попадаете к врачу и он, еще будучи не знакомым с реакцией вашей организма на ботулотоксин, изначально вводит умеренные дозы. Спустя 2 недели вы уже вместе решаете, нужна вам «дозаправка» или нет.
Сас Светлана Львовна:
«Если у пациента имеется склонность к отекам, то об этом лучше сразу сказать врачу. В этом случае введение даже стандартного количества препарата может привести к усилению отеков. Таким клиентам показаны очень умеренные дозы в нижней трети лица и в зоне круговой мышцы глаза».
Результат до и после
Спустя две недели после процедуры мышцы на лбу, в межбровье и вокруг глаз стали более расслабленными. Я практически перестала хмуриться и вскидывать брови, поэтому заломы в этих проблемных для меня местах стали стремительно исчезать. Лицо как будто раскрылось. Плюс разгладилась сеточка из мелких морщинок в уголках глаз, а во время улыбки они были не так выражены, как раньше (на фото видно). Кстати, я снова полюбила кремовый консилер. После коррекции он перестал забиваться в морщинки, так как их глубина значительно уменьшилась.
Однако, были на моем лбу и такие места, где действия токсина не хватило — вертикальные заломы, хоть и с гораздо меньшей степенью, но продолжали образовываться во время мимики. Поэтому в моем случае нужна была докоррекция. В итоге спустя 3 недели после первой процедуры (включая неделю после докоррекции) кожа на лбу стала почти гладкой, а «межбровка» и морщинки у глаз (в состоянии покоя) полностью исчезли. Ну и чисто психологический плюс — я перестала контролировать улыбку и каждую минуту думать о том, что надо расслабить лицо.
Совместимость ботулотоксина с другими процедурами
Аппаратные методики лучше проводить за 7-14 дней до ботулинотерапии. Они улучшают нервно-мышечную проходимость и микроциркуляцию, а значит, уменьшают эффект от токсина. Контурную пластику (филлеры) делают после аппаратов и ботулотоксинов. Ну а биоревитализацию можно применять на любом этапе.
А это не опасно?!
Для тех, кто до сих пор со страхом смотрит на ботулинотерапию, считая ее токсичной и небезопасной процедурой с сомнительными последствиями, приведем несколько научно подтвержденных фактов:
- Препарат не мигрирует в другие ткани, органы и в кровь;
- Это даже, по-большому счету, не токсин, а пептид — белковая структура, которая инактивирует нервно-мышечную передачу в конкретном месте;
- Ничтожные дозы токсина в составе препарата исчезают из тканей максимум через полтора часа после введения, разрушаясь белками организма;
- У ботулотоксина один из самых высоких уровней безопасности по сравнению с другими медикаментами.
Но самое главное, что нужно знать про боулинотерапию — проводить ее необходимо в клинике с медицинской лицензией и сертифицированными препаратами. Только квалифицированный специалист сможет сделать процедуру качественно, без осложнений и с максимально естественным результатом. В клинике Beauty Trend все так и было.
Во-первых, ей уже 12 лет и за это время она стала обладателем наград международного уровня. Во-вторых, здесь работают врачи с огромной медицинской практикой, применяются только сертифицированные аппараты и оборудование. В свое время здесь первыми стали проводить эффективные и до сих пор популярные аппаратные методики. И в третьих, здесь камерно, стильно и высокий уровень сервиса.
Еще я обратила внимание на просторные кабинеты, но главное в них для врача не площадь, а продуманное освещение. Свет и рабочее место специалиста построены так, чтобы на лице пациента не было теней. При таком симметричном освещении гораздо выше степень контроля инвазивных процедур и более предсказуемый результат.
Наталия Беркова
28.07.23